肺结核属于传染性疾病，是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染。最近几年，我国肺结核感染人数在不断增加，目前受到社会各方面的关注。在肺结核的发病早期，合理应用抗结核药物，可有效治愈疾病。但是，因为其具有传染性，患者在得知自己患病时，情绪会低落，自卑担心受到社会的歧视，从而造成患者负面情绪较大，抑郁、焦虑等情绪严重影响患者的病情，即使给予及时药物治疗，若患者存在心理问题，仍会影响治疗效果。1 临床资料
选取2013 年我院治疗的120 例青年和老年肺结核患者，均符合结核病的诊断标准。年龄20
75 岁，平均年龄60 岁。男，80 例（67%）；女，40 例（33%）。60 岁以下80 人，60 岁以上40 人。针对以上患者在常规护理的基础上，明确病情及严重程度，对患者进行护理评估，进行有目的、有计划的心理护理，以期达到满意效果。
2 常见的患者心理
2.1 焦虑
肺结核具有传染性、迁延性，长期的慢性消耗可导致体质的下降，可造成患者疲乏无力、食欲不振、睡眠质量下降等，患者会出现不同程度的焦虑，患者易为病后的家庭和社会生活、工作和学习能力问题担忧，为疾病对前途是否产生影响而担忧，焦虑主要表现为失眠、紧张、害怕。
2.2 孤独
肺结核是主要呼吸道传染病，周围人群因害怕被传染而冷落和疏远患者。随着时间的延长，同传染病患者的接触频率下降，会使患者感到生活范围、社会关系等受到各种限制。多数患者患病期间十分关注亲友、同事对自己的态度，对人际交往产生紧张情绪，往往采用回避的态度。
2.3 自卑、自怜
由于病程长，尤其初治失败的患者。感到自己给家庭和他人带来累赘和不幸，对生活失去热情。患者常常产生自卑、自怜的心理，内心有无限的委屈与怨恨需要发泄。他们会产生自责心理，感觉自己给家庭和周围的人带来了负担。
2.4 主观感觉异常
患肺结核后，患者角色强化，过分认同疾病态度，会导致患者把注意力转向自身，对外界声音、光线、温度也异常敏感，能感觉到自己的呼吸、心跳，对体位、姿势等高度关注。
2.5 退化心理
患者表现为依赖性强、无所适从，情绪波动，易激怒，情感脆弱，易受伤害等心理特征。有的患者对躯体方面的微小变化颇为敏感，常因小事而发怒；有些患者过度以自我为中心，将一切事物和人际关系是否有利与自我存在为准则。
3 心理干预
3.1 情感支持
肺结核患者与正常人一样，渴望和他人交流，被人理解。医护人员及家属要尊重患者人格，主动与其建立真诚、信任的治疗性人际关系，理解患者的处境，关心他们所体验的、鼓励他们将内心的痛苦倾诉出来。如果患者出现伤心流泪的时候，尽量不要阻止，让其将负性情绪宣泄出来。同时，在不违背医疗原则的前提下，尽量满足患者道德需求，安慰疏导患者，合理安排探视，使其受到乐观、热情、健康生活态度的感染，消除焦虑、抑郁、恐惧的情绪。
3.2 医疗信息
在护理过程中告诉患者现代的治疗手段，能治愈绝大多数肺结核，使患者建立战胜疾病的信心。肺结核具有传染性、迁延性，尤其是初治失败的患者，需要了解与自身疾病有关的资料。主要是如何治疗及治疗的副作用，需要了解如何保持舒适及日常生活中的知识、技能和方法。所以，医护人员及时向患者提供有关疾病知识，告诉患者防止传播的重要性，并指导患者防止传染技巧。
3.3 心理支持
对排菌的患者进行治疗，他们需要家庭和社会的支持，医护人员应高度重视家庭对患者的影响作用，主动与家属联系，告诉他们预防的方法。鼓励家属多来探视患者，提供关怀和支持，鼓励患者之间的沟通，可减少患者的孤独感。
3.4 创造轻松的康复环境
如病房的环境，同病房患者病情的严重程度，患者之间的关系。医护及护患之间的关系，都有利于患者的身心健康，鼓励患者之间的交流、沟通。互相倾诉自己的感受和想法，缓解内心的苦闷与不安。患者保持乐观的情绪能提高机体的抗病能力，也可使药物发挥最大的疗效。
3.5 做好肺结核病的宣教工作
医护人员在治疗过程中，应随时向患者说明治疗情况，得到患者的理解和支持。同时，给患者的亲属做好必要的知识宣传，争取亲属的配合和支持，帮助消除不良心理因素，督促患者按时服药，定期复查，完成全程的治疗。
4 结论
通过心理干预，可以促进患者的积极心态，消除恐惧、焦虑，增强战胜疾病的信心，从而达到彻底控制结核的目的。上述120 例肺结核患者，通过心理干预、心理支持、心理健康教育及康复指导，均能保持稳定的情绪，积极的心态接受治疗，收到满意的效果。所谓“三分治疗，七分护理”正是体现了护理在疾病的康复中所起的重要作用。
