怎样帮助来访者实现认知的领悟和情绪的领悟
RET治疗的目的是通过来访者认知的领悟和情绪的领悟,达到改变困扰他们的情绪的后果:
(1)我认为领悟可以有认知的领悟和情绪的领悟,两种领悟的效果是不一样的。
认知的领悟只是相信某事,其强度较弱,且难以一贯坚持,而情绪的领悟强度大,坚持性好。
因此,治疗应追求这种伴有强烈的情绪体验的领悟,它对改变的作用更大。这就意味着一种有长期后效的RET治疗应该从认知领悟和情绪领悟两方面着手。
(2)一个人要改变其不适情绪和行为,认知领悟须达到三种不同水平。
第一种领悟是当事人承认情绪、行为的失调基本上不是由先前事件(即A)引起,而是由当事人自己对这些事件的非理性信念(iBs)引起;
第二种领悟是,当事人认识到,不管自己最初是怎样出现失调的,我们之所以现在仍然心烦意乱,是因为我们仍在向自己灌输与当初一样的非理性信念;
第三种领悟是,来访者意识到即使有了第一和第二种领悟,认识到是我们自己“创造”和“维持着”自己的情绪失调,这些认识不会自动使我们的情绪、行为困扰消失,除了我们立即行动起来,在现在、在将来持之以恒地从思维上、情绪体验上和行动上与我们的非理性信念战斗,我们没有别的出路。
(3)情绪领悟我们可以借用马尔茨比所创的理性——情绪想象(REI)技术,这一技术的要领是:
①让来访者生动地想象自己面临曾使自己心烦意乱的情景,并重新体验不适情绪;
②让来访者改变这种情绪,以在该情景中可能允许的较适宜的情绪取而代之;在这时候,来访者会感到困难,但咨询者坚持要求他这样做,鼓励他尝试各种办法,直到完成;
③停止想象,让来访者报告自己是怎样作到情绪改变的。来访者往往是通过形成理性信念和理性思维才做到改变的。此时,治疗者要注意强化新发现的理性思维,必要是可启发其他理性思维;
④让来访者按此方式实践练习一段时间,巩固和强化咨询效果。
现举一个实例,来访者是一个出现严重考试焦虑的应届高中毕业生,非常害怕即将面临的考试情景:
咨:请闭上眼睛,慢慢作几次深呼吸……尽量使自己坐得舒服一些。现在请你在头脑里想象高考的情景,尽可能想得生动,真切,就像事情正在进行一样……考场很安静,大家都很严肃,你在自己的位子上坐下来,教师坐在讲台前……你能想象吗?
访:能,……
咨:很好,请想象你最担心害怕的情景……想象它正在发生
访:……不,我好紧张,害怕,我能停会儿吗?
咨:保持想象,把注意力集中在那个情景上,……注意你的感受……请描述你的感受。
访:一开始,我只是有点紧张,然后,当我发现试卷上的题好像都不会做时,我就开始惊慌起来,脑子全乱了,整个脑子都是一片空白,完全无法平静下来思考,…,我预感到非砸了不可,感到绝望。
咨:那正是我要你找的感受。好,现在请继续保持刚才的情景,要像刚才一样生动真实…然后,请把惊慌、绝望换成有点担心或遗憾,明白吗,担心或遗憾…
访:这恐怕做不到….我做不到!
咨:你能做到,坚持这样做!想办法告诉自己些什么,譬如,“如其这样什么都干不了,还不如…;即使这一次考砸了,也… ”
访:(一段时间以后)我想我做到了,我现在只是感到担心和遗憾了,我轻松多了。
咨:很好!现在请告诉我,你是怎样使惊慌绝望转变担心和遗憾的?
访;我告诉自己,惊慌绝望一点用处也没有,反而使自己越发不会做题,我还告诉自己,与其这样坐在这里什么都干不了,我还不如先做一些最简单,自己一看就会做的题目。当我作题的时候,我自己的注意力逐渐转移到题目上,我发现自己不象刚开始那么紧张了,当我情绪逐渐放松,我发现自己能够做的题目也越来越多了,……如此等等。我这样想着,反而感觉好多了,也能够开始做题了…
咨:非常好!你明白你是怎样使自己的情绪发生改变的吗?你告诉自己一些符合理性的思想,它们使你从惊慌绝望中解脱出来。像这样的理性想法,我想你还能找到很多?
访:是,譬如,一个人应该:“遇到事情,最重要的是自己尽力,收获则任其自然”,“我应该学会控制自己能够控制的事情,对于自己无法控制的事情,则任其自然”,就像我们以前讨论的。只要我自己努力了,我就对得起自己等等。
咨:很好!现在我要求你按今天学到的理性——情绪想象的方法,每天至少练习一遍,连续一个月。你愿意吗?
访:好的,我愿意。